原位癌的预防策略与高危因素

可干预的高危因素

不可干预的高危因素

• 年龄：多数原位癌风险随年龄增加

• 遗传易感性：如BRCA突变（乳腺DCIS）

• 慢性炎症：如溃疡性结肠炎（结肠原位癌）

三级预防体系

1. 一级预防（病因预防）

• 接种HPV疫苗（9-45岁男女）

• 戒烟并避免职业致癌物暴露

• 保持健康体重（BMI 18.5-23.9）

2. 二级预防（早期筛查）

• 21岁以上女性：定期宫颈TCT/HPV检测

• 40岁以上女性：年度乳腺钼靶

• 高危人群：低剂量CT肺癌筛查

3. 三级预防（癌前病变管理）

• 及时治疗CIN II-III、乳腺不典型增生等

• 皮肤癌前病变的冷冻或光动力治疗

特殊人群建议

• 有家族史者：基因检测+增强筛查

• 免疫抑制患者：更频繁的皮肤和肛周检查

• 放射暴露史者：甲状腺和乳腺专项监测

健康生活方式建议

• 饮食：每日≥400g非淀粉类蔬菜水果

• 运动：每周≥150分钟有氧运动

• 限酒：男性≤2标准杯/日，女性≤1杯

• 减压：冥想、瑜伽等缓解慢性压力

重要提醒

即使没有症状，符合筛查条件者也应定期体检。早期发现的原位癌几乎100%可治愈！