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皮肤白细胞破碎性血管炎的特点

发布时间:2025-08-23

皮肤白细胞破碎性血管炎是一种以小血管炎症为特征的疾病,主要表现为皮肤损害,常伴有白细胞破碎现象。以下是其关键特点:

1. 临床表现

  • 皮疹:典型表现为可触及的紫癜(红色或紫色斑点,按压不褪色),多见于下肢,尤其是小腿和足部。

  • 其他皮损:可能包括丘疹、结节、水疱或溃疡,有时伴有疼痛或瘙痒。

  • 系统症状:部分患者可出现发热、关节痛、乏力等全身症状,但主要局限于皮肤。

2. 病理特征

  • 白细胞破碎:组织学上可见中性粒细胞浸润和破碎,导致血管壁损伤和坏死。

  • 血管炎症:主要影响小静脉和毛细血管,伴有纤维蛋白样坏死和出血。

3. 病因和关联

  • 诱发因素:可能与感染(如链球菌感染)、药物(如抗生素、非甾体抗炎药)、自身免疫疾病(如系统性红斑狼疮)或特发性因素相关。

  • 鉴别诊断:需与其他血管炎(如过敏性紫癜)或皮肤疾病区分。

4. 诊断和治疗

  • 诊断:基于临床皮损、皮肤活检(显示白细胞破碎性血管炎)和实验室检查(如血常规、炎症指标)。

  • 治疗:轻症病例可能自限,使用糖皮质激素(如泼尼松)控制炎症;重症或复发者需加用免疫抑制剂。去除诱因(如停用可疑药物)至关重要。

皮肤白细胞破碎性血管炎通常预后良好,但需个体化评估和管理。建议咨询风湿免疫科或皮肤科医生进行详细诊断和治疗规划。

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