原发性卵巢类癌综合征的诊断

诊断原发性卵巢类癌综合征需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果。

1. 临床表现

• 详细询问病史，特别是类癌综合征的相关症状（如皮肤潮红、腹泻）。

• 体格检查，包括腹部触诊以发现肿块。

2. 实验室检查

• 血液检查：检测血清素和其代谢产物5-HIAA的水平。

• 尿液检查：24小时尿5-HIAA测定是诊断类癌综合征的重要指标。

3. 影像学检查

• 超声：初步评估卵巢肿瘤的大小和性质。

• CT/MRI：更详细地评估肿瘤的范围和是否有转移。

• PET-CT：对于疑似转移的病例，可能有助于发现其他部位的类癌。

4. 病理检查

• 手术切除肿瘤后，进行组织病理学检查是确诊的金标准。

原发性卵巢类癌综合征的治疗

1. 手术治疗

• 肿瘤切除术：尽可能完全切除肿瘤。

• 卵巢切除术：根据患者的年龄和生育需求，可能需要进行一侧或双侧卵巢切除。

2. 药物治疗

• 生长抑素类似物：如奥曲肽，用于控制类癌综合征的症状。

• 干扰素：有时用于控制肿瘤生长和症状。

3. 化疗和靶向治疗

• 对于晚期或转移性病例，可能考虑化疗或靶向治疗。

4. 支持治疗

• 包括营养支持、症状管理等。

随访和预后

• 定期复查影像学和实验室检查，监测复发。

• 预后取决于肿瘤的生物学行为和治疗的彻底性。