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盘尾丝虫病的特点

发布时间:2025-08-24

盘尾丝虫病,又称河盲症,是一种由盘尾丝虫(Onchocerca volvulus)引起的寄生虫病,主要通过黑蝇(蚋)叮咬传播。以下是其主要特点:

1. 传播与流行

  • 传播媒介:黑蝇(Simulium属)在快速流动的河流或溪流附近繁殖,叮咬人类时传播幼虫。

  • 地理分布:主要流行于非洲、拉丁美洲和也门的热带地区,尤其在农村和偏远社区。

  • 高危人群:从事农业、渔业或生活在河流附近的居民。

2. 临床症状

  • 皮肤表现:瘙痒、皮疹、皮肤增厚和色素沉着,可能导致“豹皮样”外观。

  • 眼部病变:是主要致残原因,包括角膜炎、虹膜炎、白内障和视神经萎缩,最终可导致失明(河盲症)。

  • 皮下结节:成虫在皮下形成纤维性结节,常见于骨盆、肋骨和头部区域。

3. 诊断方法

  • 皮肤活检:显微镜下检查皮肤 snippings 以发现微丝蚴。

  • 血清学测试:检测特异性抗体。

  • 影像学:超声可用于检测皮下结节。

4. 治疗与预防

  • 药物治疗:伊维菌素(Ivermectin)是首选药物,可杀死微丝蚴并减少传播,但不能杀死成虫,需定期服用。

  • 手术:切除皮下结节以缓解症状。

  • 预防措施:包括使用杀虫剂控制黑蝇、穿着防护衣物、以及社区为基础的药物分发计划。

5. 公共卫生影响

盘尾丝虫病是全球重要的被忽视热带病之一,世界卫生组织(WHO)领导消除计划,通过大规模药物管理已显著减少病例。早期诊断和治疗可预防失明和严重并发症。

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