真菌性关节炎是一种由真菌感染引起的关节炎症，相对罕见但可能严重。以下是其主要特点：

1. 病因和病原体

• 常见真菌：包括念珠菌（Candida）、曲霉菌（Aspergillus）、隐球菌（Cryptococcus）等，多见于免疫功能低下患者（如HIV/AIDS、器官移植后、长期使用免疫抑制剂或抗生素）。

• 感染途径：通常通过血行传播（从其他部位感染扩散）或直接接种（如创伤、手术）。

2. 临床表现

• 症状：起病隐匿或急性，表现为关节疼痛、肿胀、发红、发热和活动受限，可能伴有全身症状如发热、乏力。

• 受累关节：常见于膝关节、髋关节等大关节，但可影响任何关节。

• 慢性病程：如果不及时治疗，可能进展为慢性关节炎，导致关节破坏和功能障碍。

3. 诊断方法

• 实验室检查：关节液培养是金标准，可检测真菌；血液检查可能显示炎症标志物升高（如CRP、ESR）。

• 影像学：X线、MRI或CT可能显示关节破坏、骨质侵蚀或软组织肿胀。

• 活检：必要时进行关节活检以确认诊断和病原体。

4. 治疗和预后

• 抗真菌治疗：长期使用抗真菌药物（如氟康唑、两性霉素B），需根据真菌类型和药敏结果选择。

• 手术治疗：严重病例可能需要关节清创术或引流以去除感染组织。

• 预后：早期诊断和治疗可改善预后，但延误可能导致永久性关节损伤；免疫功能状态是 key 因素，死亡率在重症患者中较高。

真菌性关节炎的诊断和治疗需多学科 approach，包括感染病科、风湿科和骨科专家。如果怀疑此病，应尽早就医进行详细评估。