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什么是原发性癫痫?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-02 06:00:33

原发性癫痫的定义与发生机制

原发性癫痫(Idiopathic Epilepsy) 是一种没有明确病因的癫痫类型,通常与遗传因素有关。这种类型的癫痫患者在脑部影像学检查(如MRI)中通常没有结构性异常,但大脑神经元异常放电导致反复发作的癫痫症状。


原发性癫痫是如何发生的?

原发性癫痫的发生主要与遗传因素神经元异常放电有关。以下是详细的解释:

1. 遗传因素

  • 家族史:原发性癫痫患者常有家族史,表明遗传因素在其发病中起重要作用。

  • 基因突变:某些基因突变可能导致离子通道功能异常,影响神经元的电活动。

2. 神经元异常放电

  • 异常同步放电:大脑神经元群突然、过度、同步的放电,导致癫痫发作。

  • 兴奋与抑制失衡:神经递质(如GABA和谷氨酸)的平衡被打破,导致神经元过度兴奋。


原发性癫痫的典型症状

  • 全面性发作:意识丧失、全身强直-阵挛(大发作)。

  • 失神发作:短暂意识丧失,表现为突然发呆(小发作)。

  • 肌阵挛发作:短暂、快速的肌肉抽动。


诊断方法

  1. 脑电图(EEG):记录大脑电活动,发现异常放电。

  2. 影像学检查(MRI/CT):排除脑部结构性病变。

  3. 病史和临床表现:详细询问发作情况和家族史。


治疗原则

治疗方法说明
抗癫痫药物(AEDs)一线治疗,如丙戊酸、卡马西平等。
生活方式调整避免诱因(如睡眠不足、酒精)。
手术治疗仅用于药物难治性癫痫。

如何预防原发性癫痫?

  • 避免诱因:如睡眠剥夺、压力、闪光刺激。

  • 规律服药:遵医嘱按时服用抗癫痫药物。

  • 定期随访:监测药物效果和副作用。

关键点

  • 原发性癫痫多与遗传有关,需长期管理。

  • 早期诊断和治疗可有效控制发作。

  • 若有疑似症状,尽早就医。

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