眼底血管样条纹（Angioid Streaks）是一种视网膜下的线状裂纹，通常与全身性疾病相关，如假性黄色瘤弹性纤维病（PXE）、Paget病、镰状细胞病等。其治疗主要针对预防并发症和减缓进展，而非完全治愈。以下是关键点分析：

1. 治疗目标

眼底血管样条纹本身无法逆转或治愈，因为它是由于Bruch膜的断裂所致。治疗重点在于管理相关疾病、预防新生血管形成和视力丧失。

2. 主要治疗手段

• 全身性疾病管理：控制原发病，如通过饮食、药物或生活方式干预管理PXE或Paget病，以减少全身影响。

• 眼科干预：

  • 抗VEGF治疗（如雷珠单抗、贝伐单抗）：用于治疗或预防脉络膜新生血管（CNV），这是常见的并发症，可导致视力下降。定期眼内注射可减缓CNV进展。

  • 光动力疗法（PDT）：在某些CNV病例中，PDT可能用于封闭异常血管。

  • 激光治疗：较少使用，可能用于特定类型的CNV，但风险较高。

• 定期监测：通过眼底检查、OCT和荧光血管造影，早期发现并处理并发症。

3. 预后因素

• 原发疾病控制：良好管理全身性疾病可降低并发症风险。

• 并发症出现时间：早期干预CNV可改善视力预后。

• 患者依从性：定期随访和治疗 adherence 是关键。

4. 视力预后

视力预后 vary，许多患者可维持有用视力多年，但CNV可能导致中心视力丧失。治疗可延缓视力下降，但无法恢复已损失的视力。建议与眼科医生和内科医生合作，进行个体化治疗计划。