眼烧伤诊疗指南

眼烧伤是一种紧急眼科情况，需要立即评估和处理以防止视力损害。以下是基于临床指南的诊疗步骤和原则。

1. 初步评估与急救

• 立即冲洗：使用大量生理盐水或清水冲洗眼睛至少15-30分钟，以稀释和去除化学物质或热源。

• 避免揉眼：防止进一步损伤。

• 移除异物：如果存在固体异物，小心移除，但避免深入操作。

2. 分类与诊断

• 化学烧伤：根据pH值（酸或碱）评估严重程度；碱烧伤通常更严重。

• 热烧伤：评估烧伤深度和范围。

• 辐射烧伤：如紫外线或激光损伤。

• 使用裂隙灯检查角膜、结膜和眼内结构，评估损伤程度（如角膜混浊、前房反应）。

3. 治疗原则

• 局部治疗：抗生素眼药水预防感染（如妥布霉素），润滑剂（人工泪液）保护角膜。

• 抗炎治疗：皮质类固醇眼药水（如泼尼松龙）减少炎症，但慎用于感染风险高的情况。

• 手术干预：严重病例可能需要清创、羊膜移植或角膜移植。

• 全身治疗：如有全身中毒症状，支持性 care。

4. 随访与预后

• 定期复查监测愈合情况，评估视力恢复。

• 预后取决于烧伤类型、严重程度和及时治疗；轻度烧伤可能完全恢复，重度可导致永久视力丧失。

眼烧伤需紧急处理，建议立即就医并遵循眼科专家指导。预防措施包括使用防护眼镜和避免暴露于有害物质。