原发性肝癌的定义与发生机制

原发性肝癌（Primary Liver Cancer） 是指起源于肝脏细胞的恶性肿瘤，主要包括肝细胞癌（HCC）和胆管细胞癌（ICC）。它是全球范围内常见的癌症之一，尤其在亚洲和非洲地区发病率较高。

原发性肝癌是如何发生的？

原发性肝癌的发生与多种因素有关，主要包括：

1. 慢性肝病

• 肝硬化：约80%的肝细胞癌患者伴有肝硬化。

• 病毒性肝炎：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是主要原因。

2. 酒精和非酒精性脂肪肝

• 长期大量饮酒可导致酒精性肝病，进而发展为肝癌。

• 非酒精性脂肪肝病（NAFLD）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）也与肝癌风险增加相关。

3. 遗传和代谢性疾病

• 遗传性血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等代谢性疾病可增加肝癌风险。

4. 环境因素

• 长期接触黄曲霉毒素（常见于霉变食物）等致癌物质。

原发性肝癌的典型症状

• 早期症状：常不明显，可能包括乏力、食欲不振、体重下降。

• 晚期症状：右上腹疼痛、腹胀、黄疸、腹水等。

诊断方法

1. 血液检查：甲胎蛋白（AFP）水平升高。

2. 影像学检查：超声、CT、MRI等。

3. 肝活检：确诊的金标准。

治疗原则

如何预防原发性肝癌？

• 接种乙肝疫苗：预防HBV感染。

• 避免酗酒：减少酒精性肝病的风险。

• 健康饮食：避免霉变食物，减少黄曲霉毒素暴露。