眼球突出症诊疗指南

眼球突出症（Exophthalmos）的诊疗需基于病因评估和临床表现，以下是关键诊疗指南：

1. 病因评估

• 甲状腺相关眼病（Graves'眼病）：最常见原因，需检查甲状腺功能和抗体。
• 眼眶肿瘤：如淋巴瘤、血管瘤，需影像学检查（CT或MRI）。
• 炎症或感染：如眼眶蜂窝织炎，需评估感染指标。
• 其他原因：包括外伤、血管畸形等。

2. 诊断步骤

• 病史和体格检查：评估突眼程度、视力变化、眼痛等症状。
• 实验室检查：甲状腺功能测试（TSH, T3, T4）、抗体检测。
• 影像学检查：眼眶CT或MRI以排除肿瘤或炎症。
• 眼科专科评估：包括视力、眼压、眼球运动测试。

3. 治疗策略

• 针对病因治疗：如甲状腺眼病使用皮质类固醇、免疫抑制剂或放疗；肿瘤需手术或化疗。
• 症状管理：人工泪液润滑眼睛，抬高床头减轻水肿。
• 手术治疗：严重病例可能需眼眶减压术或眼睑手术。
• 监测和随访：定期复查以调整治疗方案。

4. 预后

预后取决于病因，甲状腺眼病多数可控制，但可能遗留后遗症；早期诊断和治疗可改善 outcomes。

建议咨询内分泌科和眼科专家进行个体化管理。