眼球震颤阻滞综合征诊疗指南

眼球震颤阻滞综合征（Nystagmus Blockage Syndrome, NBS）是一种罕见的眼部疾病，主要表现为眼球震颤在特定注视位置时被抑制或减轻。以下是其诊疗指南的概述：

1. 临床表现

• 症状：患者可能出现视力模糊、复视、眼震在特定方向注视时减轻或消失，常伴有代偿性头位。

• 体征：眼科检查可观察到眼球震颤的变异性，通常在某一注视角度时震颤最小。

2. 诊断方法

• 病史采集：询问症状起始时间、诱因、家族史等。

• 眼科检查：包括视力测试、眼震电图（ENG）或视频眼震图（VNG）以记录眼震模式。

• 神经影像学：如MRI或CT扫描，排除中枢神经系统病变。

• 鉴别诊断：需与其他类型眼球震颤（如先天性眼震、前庭性眼震）区分。

3. 治疗策略

• 保守治疗：包括视觉训练、棱镜眼镜或接触镜以改善注视稳定性。

• 药物治疗：如使用肉毒杆菌毒素注射或口服药物（如加巴喷丁）减轻眼震。

• 手术治疗：对于严重病例，可考虑眼肌手术（如Kestenbaum手术）调整眼位。

• 康复支持：多学科团队（包括眼科医生、神经科医生和康复师）协作管理。

4. 预后与随访

• 预后因个体差异而异，早期干预可改善视力功能和日常生活质量。

• 定期随访监测眼震变化和治疗效果，调整方案 as needed。

建议患者咨询专业眼科中心进行个体化评估和治疗规划。