眼眶横纹肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，主要发生在儿童和青少年中。治疗方式多样，通常需要多学科团队（MDT）根据患者年龄、肿瘤分期、位置和分子特征制定个体化方案。以下是主要治疗手段：

1. 手术切除

如果肿瘤局限且可切除，手术是首选方法，旨在完全切除肿瘤并保留眼功能。但由于眼眶结构复杂，完全切除可能困难，常需结合其他治疗。

2. 放射治疗

放疗常用于手术后辅助治疗或作为主要治疗无法手术的病例。现代技术如调强放疗（IMRT）或质子治疗可精准靶向肿瘤，减少对周围正常组织的损伤。

3. 化学治疗

化疗是标准治疗的一部分，尤其对于高风险或转移性病例。常用方案包括VAC（长春新碱、放线菌素D、环磷酰胺）或其他组合，以缩小肿瘤、控制转移和提高生存率。

4. 靶向治疗和免疫治疗

针对特定基因突变（如PAX3/7-FOXO1融合基因）的靶向药物正在研究中。免疫治疗（如PD-1抑制剂）可能适用于复发或难治性病例，但证据有限，需临床试验验证。

5. 综合治疗和预后

治疗通常结合手术、放疗和化疗。预后取决于肿瘤分期、患者年龄和响应治疗情况。早期诊断和治疗可显著改善生存率，5年生存率可达70-90% for localized disease。定期随访和康复支持至关重要。

建议咨询专业肿瘤中心进行详细评估。