眼眶炎性假瘤治疗有哪些方式
发布时间:2025-08-26
眼眶炎性假瘤(Orbital Inflammatory Pseudotumor)是一种非肿瘤性、炎性病变,治疗旨在控制炎症、缓解症状并预防复发。以下是主要的治疗方式:
1. 药物治疗
糖皮质激素(如泼尼松):作为一线治疗,可快速减轻炎症和肿胀,通常起始剂量较高,逐渐减量以避免复发。
免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤):用于激素无效、依赖或不能耐受的患者,帮助控制慢性炎症。
生物制剂(如肿瘤坏死因子抑制剂):在难治性病例中可能考虑使用。
2. 放射治疗
对于药物反应不佳或复发的患者,低剂量放射治疗(通常20-30 Gy)可以有效控制炎症,但需谨慎使用以避免眼部副作用。
3. 手术治疗
手术主要用于诊断(活检确认病变)或处理并发症(如视神经压迫),但一般不作为首选治疗,因为可能加重炎症。
4. 支持性治疗
疼痛管理:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解不适。
眼部护理:人工泪液或眼膏用于干眼症状,定期眼科随访监测视力变化。
5. 预后和注意事项
大多数患者对治疗反应良好,但复发常见。治疗需个体化,建议在眼科和风湿免疫科医生指导下进行,早期干预可改善 outcomes。
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