眼眶炎性假瘤是一种非特异性、非肿瘤性的眼眶炎症性疾病，其特点包括病因不明、临床表现多样、影像学特征类似肿瘤但病理学证实为炎症。以下是关键特点分析：

1. 病因和发病机制

• 病因不明：可能与自身免疫反应、感染或特发性炎症有关，但无明确病原体或肿瘤证据。

• 非肿瘤性：尽管影像学上可能类似肿瘤，但病理检查显示为淋巴细胞、浆细胞等炎症细胞浸润，无恶性细胞。

2. 临床表现

• 症状多样：常见症状包括眼眶疼痛、眼球突出（proptosis）、视力下降、复视、眼睑肿胀和结膜充血。

• 急性或慢性病程：可突然发作或缓慢进展，可能单侧或双侧受累。

• 可复发：部分患者治疗后可能复发，需要长期管理。

3. 影像学特点

• CT或MRI表现：显示眼眶内软组织肿块，边界不清，可能伴有眼外肌增粗或视神经受累，类似淋巴瘤或其他肿瘤，但增强扫描可显示不均匀强化。

• 鉴别诊断重要：需与眼眶肿瘤（如淋巴瘤、转移瘤）、甲状腺眼病等区分，影像学 alone 不足以确诊，需结合病理。

4. 病理学特点

• 炎症细胞浸润：活检显示混合性炎症细胞，如淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞，无恶性特征。

• 纤维化：慢性病例可能出现纤维组织增生，导致组织结构紊乱。

5. 治疗和预后

• 一线治疗：通常使用皮质类固醇（如泼尼松）进行抗炎治疗，多数患者症状迅速缓解。

• 其他选项：如果类固醇无效或不能耐受，可使用免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）、放疗或手术切除（用于诊断或减压）。

• 预后良好：大多数患者对治疗反应好，症状可控制，但复发常见，需定期随访。

眼眶炎性假瘤是一种良性炎症性疾病，诊断需结合临床、影像和病理，治疗以抗炎为主，预后一般较好但需注意复发风险。建议在眼科或神经眼科专科就诊进行详细评估。