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什么是原发性腹膜癌?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-02

原发性腹膜癌的定义与发生机制

原发性腹膜癌(Primary Peritoneal Carcinoma, PPC) 是一种罕见的恶性肿瘤,起源于腹膜的上皮细胞,与卵巢癌在组织学和生物学行为上非常相似。它可以在没有卵巢癌的情况下独立发生,通常影响女性,尤其是那些有BRCA基因突变的高风险人群。


原发性腹膜癌是如何发生的?

原发性腹膜癌的发生机制尚不完全清楚,但研究表明,它可能与以下因素有关:

1. 遗传因素

  • BRCA基因突变:携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性有更高的风险发展原发性腹膜癌。

  • 家族史:有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性风险增加。

2. 激素因素

  • 长期使用雌激素替代疗法可能增加风险。

3. 环境因素

  • 某些化学物质的暴露可能与原发性腹膜癌的发生有关。


原发性腹膜癌的典型症状

  • 腹部胀痛:由于腹水积累,患者可能感到腹部胀痛。

  • 消化不良:包括恶心、呕吐、食欲不振等。

  • 体重下降:不明原因的体重下降。

  • 疲劳:持续的疲劳感。


诊断方法

  1. 影像学检查:如CT扫描或MRI,可以帮助发现腹膜上的肿瘤。

  2. 血液检查:CA-125血液测试,虽然不特异,但可以辅助诊断。

  3. 活检:通过腹腔镜或开腹手术获取组织样本进行病理检查。


治疗原则

治疗方法描述
手术尽可能切除所有可见的肿瘤组织。
化疗常用药物包括紫杉醇和卡铂。
靶向治疗针对特定基因突变的治疗,如PARP抑制剂。

如何预防原发性腹膜癌?

  • 遗传咨询:对于有家族史的女性,建议进行遗传咨询和BRCA基因测试。

  • 定期检查:高风险人群应定期进行CA-125血液测试和影像学检查。

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