眼眶血管外皮瘤诊疗指南
发布时间:2025-08-26
眼眶血管外皮瘤是一种罕见的眼眶肿瘤,起源于血管周细胞,其诊疗需要多学科协作和个体化方案。以下是关键诊疗指南:
1. 诊断
临床表现:常见症状包括眼球突出、视力下降、眼痛或复视,可能伴有眼睑肿胀。
影像学检查:MRI 或 CT 扫描可显示肿瘤位置、大小和侵犯范围,帮助评估与周围结构的关系。
组织病理学:活检是确诊的金标准,显示特征性的血管周细胞增生和核分裂象。
2. 治疗
手术切除:首选治疗,目标是完全切除肿瘤以降低复发风险。对于局限性疾病,手术可提供良好控制。
放疗:适用于无法完全切除的病例、术后残留或复发肿瘤,可帮助控制局部进展。
系统性治疗:化疗或靶向治疗在转移性或侵袭性病例中可能考虑,但证据有限,需基于肿瘤生物学行为。
随访监测:定期影像学检查(如 MRI)和眼科评估,以监测复发或转移。
3. 预后
影响因素:肿瘤大小、分级、切除完整性以及患者年龄和整体健康状况。
复发风险:不完全切除或高级别肿瘤复发率较高,5 年生存率 varies,但早期诊断和治疗可改善 outcomes。
建议在专业眼科肿瘤中心进行多学科评估,制定个体化治疗计划。
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