眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤是一种罕见的眼眶肿瘤，其特点包括发病部位局限、生长缓慢、症状多样以及治疗反应良好。以下是关键点分析：

1. 临床特点

• 症状：常见症状包括眼球突出、视力下降、眼睑肿胀、疼痛或复视，通常进展缓慢，易被误诊为良性病变。

• 发病年龄：多见于中老年人，平均年龄在50-60岁，但也可发生于任何年龄组。

• 病理类型：多为B细胞来源，如黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤，占眼眶淋巴瘤的多数，具有低度恶性倾向。

2. 诊断方法

• 影像学检查：CT或MRI显示眼眶软组织肿块，边界清晰或模糊，增强后可有强化。

• 活检：组织病理学检查是金标准，通过细针穿刺或手术活检确认淋巴瘤类型和分级。

• 分期评估：需进行全身检查（如PET-CT）以排除系统性受累，眼眶淋巴瘤多为局部病变（IE期）。

3. 治疗策略

• 放疗：是首选治疗方法，局部放疗（如30-40Gy）可有效控制肿瘤，5年生存率超过90%，且保眼率高。

• 化疗或免疫治疗：适用于高级别或复发病例，或当有系统性 spread 时，使用方案如R-CHOP（利妥昔单抗联合化疗）。

• 手术：主要用于活检或减压，而非根治性治疗，因肿瘤对放疗敏感。

4. 预后

• 总体预后良好：由于多为低度恶性且局限，5年生存率可达85-95%，复发率较低。

• 影响因素：预后取决于病理类型、分期、患者年龄和整体健康状况，早期诊断和治疗是关键。

眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤通常预后较好，通过多学科团队（包括眼科、肿瘤科和放疗科）制定个体化治疗计划，可有效管理疾病并维持生活质量。