II型糖尿病的定义与发生机制

II型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM） 是一种慢性代谢性疾病，其特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖水平持续升高。与I型糖尿病不同，II型糖尿病患者的胰腺仍能产生胰岛素，但身体对胰岛素的反应减弱，或胰腺无法产生足够的胰岛素来维持正常血糖水平。

II型糖尿病是如何发生的？

II型糖尿病的发生涉及多种因素，包括遗传、环境和生活方式等。以下是主要的发病机制：

1. 胰岛素抵抗

• 定义：身体细胞对胰岛素的敏感性下降，导致葡萄糖无法有效进入细胞。

• 原因：

  • 肥胖，尤其是腹部脂肪过多。

  • 缺乏体育锻炼。

  • 高脂肪、高糖饮食。

2. 胰岛素分泌不足

• 定义：胰腺β细胞功能逐渐衰退，无法分泌足够的胰岛素。

• 原因：

  • 长期高血糖对β细胞的毒性作用。

  • 遗传因素导致的β细胞功能缺陷。

3. 其他因素

• 遗传因素：家族史是II型糖尿病的重要风险因素。

• 年龄：随着年龄增长，糖尿病风险增加。

• 妊娠糖尿病：曾有妊娠糖尿病的女性未来患II型糖尿病的风险较高。

II型糖尿病的典型症状

• 多尿：血糖升高导致尿液增多。

• 多饮：因多尿导致口渴。

• 多食：尽管进食增多，体重可能下降。

• 疲劳：由于细胞无法有效利用葡萄糖。

• 视力模糊：高血糖影响眼睛晶状体。

诊断方法

1. 空腹血糖测试：空腹血糖≥7.0 mmol/L。

2. 口服葡萄糖耐量测试（OGTT）：2小时血糖≥11.1 mmol/L。

3. 糖化血红蛋白（HbA1c）：≥6.5%。

治疗原则

如何预防II型糖尿病？

• 保持健康体重：BMI控制在18.5-24.9。

• 均衡饮食：减少高糖、高脂肪食物摄入。

• 定期运动：每周至少150分钟中等强度运动。

关键点

• 早期诊断和治疗可延缓并发症。

• 定期监测血糖和HbA1c。

• 如有疑似症状，尽早就医。