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睾丸淋巴瘤的常见类型

发布时间:2025-08-27

睾丸淋巴瘤是罕见的恶性肿瘤,主要分为原发性和继发性类型,其中原发性睾丸淋巴瘤更为常见。以下是常见类型的详细分析:

1. 原发性睾丸淋巴瘤

  • 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL):这是最常见的类型,约占睾丸淋巴瘤的80-90%,多见于中老年男性,具有侵袭性,但通过化疗和放疗可有效治疗。

  • 其他B细胞淋巴瘤:如伯基特淋巴瘤或滤泡性淋巴瘤,较为罕见,可能发生在睾丸。

2. 继发性睾丸淋巴瘤

  • 指淋巴瘤从身体其他部位(如淋巴结)扩散至睾丸,常见于系统性淋巴瘤患者,类型与原发灶一致,如霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤。

3. 临床特征和诊断

  • 症状包括睾丸无痛性肿大、沉重感或不适,需通过活检、影像学(如超声)和血液检查确诊。

  • 诊断时需区分原发和继发,以制定适当治疗计划。

4. 治疗和预后

  • 治疗通常涉及手术(睾丸切除术)、化疗(如R-CHOP方案)、放疗,以及针对中枢神经系统的预防性治疗,因为睾丸淋巴瘤易复发或转移。

  • 预后取决于类型、分期和患者年龄,DLBCL的5年生存率约为60-80%,但晚期病例预后较差。

总之,睾丸淋巴瘤以弥漫大B细胞淋巴瘤为主,需多学科 approach 进行管理。建议咨询肿瘤专科医生进行个体化评估。

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