双眼上斜肌麻痹的定义与发生机制

双眼上斜肌麻痹（Bilateral Superior Oblique Palsy） 是一种罕见的眼肌麻痹，影响双眼的上斜肌功能。上斜肌是控制眼球向下和向内旋转的主要肌肉之一。当这两条肌肉的功能受损时，会导致眼球运动异常，影响视觉协调和深度感知。

双眼上斜肌麻痹是如何发生的？

双眼上斜肌麻痹的发生主要与神经损伤或肌肉本身的问题有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 先天性双眼上斜肌麻痹

• 常见人群：婴幼儿。

• 原因：

  • 发育异常导致的上斜肌或支配它的滑车神经（第四颅神经）发育不全。

2. 获得性双眼上斜肌麻痹

• 常见人群：成年人。

• 原因：

  • 头部外伤损伤滑车神经。

  • 颅内压增高或肿瘤压迫滑车神经。

  • 糖尿病等全身性疾病引起的神经病变。

双眼上斜肌麻痹的典型症状

• 复视（双视）：尤其是在向下看或向内看时。

• 头部倾斜：患者可能会不自觉地将头部倾斜以减少复视。

• 眼球运动受限：向下和向内运动受限。

诊断方法

1. 眼科检查：包括视力测试、眼球运动测试和头位测试。

2. 影像学检查：如MRI或CT，用于排除颅内病变。

治疗原则

如何预防双眼上斜肌麻痹？

• 避免头部外伤。

• 控制好全身性疾病，如糖尿病。