双胃的定义与形成机制

双胃（Gastric Duplication） 是一种罕见的先天性消化道畸形，指的是在正常胃的旁边存在一个与之相连或分离的额外胃结构。这种异常通常在胚胎发育的第4至8周发生，由于前肠的分化异常导致。

双胃是如何形成的？

双胃的形成主要与胚胎发育异常有关，具体机制包括：

1. 胚胎学基础

• 在胚胎发育早期，前肠通过旋转和分化形成胃。

• 如果这一过程受到干扰（如基因突变、环境因素），可能导致胃的部分重复。

2. 病理类型

• 囊肿型：不与主胃腔相通，内含黏液。

• 管状型：与主胃腔相通，可能有共同肌层。

3. 伴随异常

• 部分患者可能合并其他畸形，如食管重复、肠旋转不良等。

双胃的典型症状

• 上腹痛：由于胃内容物滞留或炎症。

• 呕吐：尤其餐后，可能含有胆汁。

• 体重下降：长期营养吸收不良。

• 腹部包块：较大囊肿可触及。

诊断方法

1. 超声检查：初步筛查，尤其适用于儿童。

2. CT/MRI：明确病变大小、位置及与周围结构关系。

3. 内镜检查：观察胃内结构，必要时活检。

治疗原则

如何预防双胃？

• 目前无明确预防措施，孕期避免接触致畸物质可能降低风险。

关键点

• 双胃罕见，但需警惕非特异性消化道症状。

• 影像学检查是诊断的关键。

• 手术是主要治疗方式，预后一般良好。