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双颌前突的治疗方法有哪些?需要多长时间?

发布时间:2025-07-03

双颌前突的治疗方法与时间规划

1. 正畸治疗(非手术治疗)

适用情况

  • 轻中度双颌前突,牙齿前倾为主。

  • 骨骼发育基本完成(青少年后期或成人)。

治疗方法

  • 拔牙矫治:通常拔除第一前磨牙,利用间隙内收前牙。

  • 非拔牙矫治:通过扩弓、邻面去釉等方式获得间隙。

  • 矫治器选择:固定矫治器(如金属托槽、陶瓷托槽)或隐形矫治(如Invisalign)。

治疗时间

  • 通常18-24个月,复杂病例可能延长至30个月。

2. 正颌手术(手术治疗)

适用情况

  • 严重骨骼性前突,单纯正畸无法改善面型。

  • 成年患者(骨骼发育停止后)。

治疗流程

  1. 术前正畸(12-18个月):排齐牙齿,去除代偿性倾斜。

  2. 正颌手术:截骨后退上下颌骨,调整咬合关系(手术时间约3-6小时)。

  3. 术后正畸(6-12个月):精细调整咬合,稳定手术效果。

总治疗时间

  • 约2-3年(含术前术后正畸)。

3. 功能矫治器(生长发育期干预)

适用情况

  • 8-14岁青少年,颌骨仍有生长潜力。

治疗方法

  • 使用活动或固定功能矫治器(如Twin-block、Herbst)引导颌骨生长。

治疗时间

  • 通常12-18个月,需配合二期固定矫治。


治疗时间表示例

治疗方式阶段时间
正颌手术术前正畸12-18个月
手术住院5-7天
术后正畸6-12个月
单纯正畸全程18-30个月
功能矫治一期治疗12-18个月

影响治疗时间的因素

  • 患者年龄:青少年可能需更长时间引导生长。

  • 畸形程度:严重前突需更长治疗周期。

  • 配合度:按时复诊、戴用矫治器可缩短时间。

  • 个体差异:骨代谢速度、组织反应等。


治疗后保持

  • 保持器佩戴:至少2年(第一年全天戴用,第二年夜间戴用)。

  • 定期复查:术后1、3、6、12个月需随访。

重要提示:具体治疗方案和时间需由正畸医生和口腔颌面外科医生根据个体情况制定。治疗过程中需严格遵循医嘱,才能达到理想效果。

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