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碱性磷酸钙结晶沉积病的特点

发布时间:2025-08-28

碱性磷酸钙结晶沉积病(Hydroxyapatite Crystal Deposition Disease, HADD)是一种由碱性磷酸钙结晶在关节或软组织沉积引起的疾病,常见于肩关节,但也可能影响其他部位。以下是其主要特点:

1. 临床表现

  • 急性发作:突然出现剧烈疼痛、肿胀和局部发红,类似急性关节炎或肌腱炎。

  • 慢性症状:持续性疼痛和活动受限,可能导致关节僵硬和功能障碍。

  • 常见部位:肩关节(如肩袖钙化性肌腱炎)最常见,其他如髋、膝、肘关节和软组织也可受累。

2. 诊断方法

  • 影像学检查:X线或超声可显示钙化沉积;MRI有助于评估软组织 involvement。

  • 实验室检查:血钙和磷水平通常正常,但可能用于排除其他代谢性疾病。

  • 关节液分析:如果可行,可检测结晶,但碱性磷酸钙结晶在显微镜下不易识别,常需特殊染色或电子显微镜。

3. 治疗选项

  • 保守治疗:休息、冰敷、非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛和炎症。

  • 物理治疗:改善关节活动度和 strength。

  • 介入治疗:如超声引导下穿刺抽吸或注射皮质类固醇以减少沉积和炎症。

  • 手术治疗:对于顽固病例,可能需手术移除钙化沉积或修复受损组织。

4. 预后

预后一般良好,多数患者通过非手术治疗症状缓解,但复发常见。早期诊断和适当管理可改善生活质量,减少并发症风险。

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