神经系统结节病的治疗效果和预后取决于多种因素，包括疾病的活动性、受累神经系统的部位、患者整体健康状况以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

神经系统结节病并非绝对不可治愈，但通常被视为一种慢性疾病，需要长期管理。部分患者通过积极治疗可以达到临床缓解或症状控制，甚至在某些情况下可能实现功能恢复，但完全治愈较为罕见。

2. 主要治疗手段

• 皮质类固醇（如泼尼松）：是首选治疗，用于控制炎症和减轻症状，但长期使用需注意副作用。

• 免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤）：用于类固醇无效或不耐受的患者，帮助减少类固醇剂量。

• 生物制剂（如肿瘤坏死因子抑制剂）：适用于难治性病例，可改善症状和疾病活动。

• 支持性治疗：包括物理治疗、职业治疗和疼痛管理，以维持生活质量。

3. 预后因素

• 疾病严重程度：轻度或早期受累的患者预后较好，而广泛神经系统损伤者预后较差。

• 治疗反应：对初始治疗反应良好的患者更可能实现长期控制。

• 并发症：如癫痫、认知障碍或视力问题，可能影响整体预后。

4. 长期管理

神经系统结节病需要定期监测和调整治疗，以预防复发和并发症。生存期通常良好，但生活质量可能受影响。建议在神经科和风湿科专家指导下进行个体化治疗。