禽流感诊疗指南

禽流感（Avian Influenza）是由甲型流感病毒引起的人畜共患病，主要影响禽类，但可传播至人类。以下是诊疗关键点：

1. 诊断标准

• 流行病学史：近期接触活禽或禽类环境，或疫区旅行史。

• 临床症状：发热、咳嗽、呼吸困难、肌肉酸痛等流感样症状，严重者可进展为肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

• 实验室检查：RT-PCR检测病毒核酸是金标准；血清学检测抗体；影像学（如胸部CT）评估肺部病变。

2. 治疗原则

• 抗病毒治疗：尽早使用神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），疗程通常为5天，重症患者可延长。

• 支持治疗：包括氧疗、机械通气（必要时）、补液和营养支持；监测并处理并发症如继发细菌感染。

• 预防措施：隔离患者，使用个人防护装备（PPE）；疫苗接种（如有可用疫苗）和高危人群 chemoprophylaxis。

3. 预后与防控

• 预后：取决于病毒亚型（如H5N1、H7N9死亡率较高）和患者基础健康状况，早期治疗可改善 outcomes。

• 公共卫生措施：加强 surveillance、扑杀 infected poultry、公众教育以减少 exposure。

禽流感的诊疗需基于多学科协作，强调 early detection and intervention。参考 WHO 和各国疾控中心指南进行个体化管理。