窦室传导的特点
发布时间:2025-08-30
窦室传导是心脏电生理中的一个概念,通常指窦房结(心脏的天然起搏器)产生的冲动通过房室结传导至心室的过程。以下是其特点的详细分析:
1. 正常窦室传导
规律性:窦房结以规律的速率(通常60-100次/分钟)发放冲动,确保心脏节律稳定。
传导路径:冲动从窦房结发出,通过心房肌传导至房室结,再经希氏束、束支和浦肯野纤维传至心室,引起心室收缩。
PR间期:在心电图上,PR间期(从P波开始到QRS波群开始)通常为0.12-0.20秒,反映房室传导时间。
2. 异常窦室传导
传导阻滞:如一度、二度或三度房室传导阻滞,可能导致PR间期延长、冲动部分或完全不能下传,引起心动过缓或心律不齐。
预激综合征:存在额外传导通路(如Kent束),导致冲动提前激动心室,表现为短PR间期和delta波,可能诱发心动过速。
影响因素:迷走神经张力增高、药物(如β阻滞剂)、电解质紊乱或心脏疾病(如心肌缺血)可影响窦室传导。
3. 临床意义
诊断:心电图是评估窦室传导的主要工具,可识别传导异常。
治疗:轻度异常可能无需处理,但严重阻滞或预激综合征可能需要药物、起搏器或射频消融治疗。
预后:取决于 underlying cause; 正常传导一般预后良好,而严重阻滞可能增加猝死风险。
窦室传导是维持正常心脏功能的关键,异常时需及时就医进行心电监测和专科评估。
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