窦性心律失常的常见类型
发布时间:2025-08-30
窦性心律失常是指起源于窦房结的心律失常,通常分为几种常见类型,包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏和病态窦房结综合征。以下是详细说明:
1. 窦性心动过速
窦性心动过速是指窦房结发放冲动的频率超过正常范围(成人通常 >100次/分),常见于生理状态如运动、焦虑、发热,或病理状态如贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等。通常无症状或表现为心悸,治疗需针对原发病因。
2. 窦性心动过缓
窦性心动过缓是指窦房结发放冲动的频率低于正常范围(成人通常 <60次/分),常见于运动员、睡眠中,或病理状态如窦房结功能障碍、药物影响(如β受体阻滞剂)、低体温等。轻度可能无症状,严重时可导致头晕、乏力或晕厥,治疗包括停用致缓药物或植入起搏器。
3. 窦性心律不齐
窦性心律不齐是指窦性心律的节律不规则,常见于儿童和青少年,与呼吸相关(吸气时心率增快,呼气时减慢),通常为良性,无需特殊治疗。非呼吸性窦性心律不齐可能提示心脏疾病,需进一步评估。
4. 窦性停搏
窦性停搏是指窦房结暂时停止发放冲动,导致心脏暂停跳动,常见于病态窦房结综合征、药物中毒或心肌缺血。症状包括头晕、黑矇或晕厥,严重时可危及生命,治疗需植入永久起搏器。
5. 病态窦房结综合征
病态窦房结综合征是窦房结功能障碍的综合表现,包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞和心动过速-心动过缓综合征。常见于老年人、冠心病或心肌病患者,症状多样,如疲劳、心悸、晕厥,治疗通常需要起搏器植入,并结合药物管理快速心律失常。
窦性心律失常的诊断依赖于心电图(ECG)和动态心电图监测,治疗应个体化,基于症状和潜在病因。建议咨询心脏专科医生进行详细评估和管理。
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