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窦房折返性心动过速治疗有哪些方式

发布时间:2025-08-30

窦房折返性心动过速(SART)是一种较少见的心律失常,其治疗方式取决于症状的严重程度、发作频率和患者整体健康状况。以下是主要的治疗选项:

1. 急性期治疗

  • 迷走神经刺激法:如Valsalva动作(用力呼气对抗关闭的声门)、颈动脉窦按摩(需在医疗监督下进行),可能终止发作。

  • 药物治疗:静脉注射腺苷或β-受体阻滞剂(如美托洛尔)可快速控制心率,但需在医院环境下使用。

2. 长期预防和治疗

  • 药物治疗:口服β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(如维拉帕米)或抗心律失常药物(如氟卡尼),用于减少发作频率和严重程度。

  • 导管消融术:这是一种根治性方法,通过射频能量或冷冻消融破坏导致折返的异常电通路,成功率高且并发症少,适用于药物无效或不能耐受的患者。

  • 生活方式调整:避免 triggers 如咖啡因、酒精、 stress,并保持规律作息,可能有助于预防发作。

3. 预后和注意事项

SART通常预后良好,多数患者通过治疗可有效控制症状。建议在 cardiologist 指导下个体化选择方案,定期随访监测心率和心电图变化。

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