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什么是口腔粘膜病?常见的类型有哪些?

发布时间:2025-07-03

口腔粘膜病的定义与常见类型

口腔粘膜病是指发生在口腔粘膜(包括唇、颊、舌、牙龈等部位)的各种疾病的总称,涉及炎症、感染、免疫反应、肿瘤等多种病理过程。这类疾病可能单独发生,也可能是全身性疾病的口腔表现。


常见的口腔粘膜病类型

1. 口腔溃疡(阿弗他溃疡)

  • 特点:圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖黄色假膜,周围有红晕。

  • 分类

    • 轻型:直径<1cm,1-2周自愈。

    • 重型:直径>1cm,愈合慢,可能留瘢痕。

    • 疱疹样:多发小溃疡,剧痛。

2. 口腔扁平苔藓

  • 特点:白色网状或条纹状病变,可能伴糜烂。

  • 病因:与免疫异常相关,可能受精神因素、遗传等影响。

3. 口腔白斑

  • 特点:白色斑块,不能擦除,可能癌变。

  • 高危因素:吸烟、嚼槟榔、长期局部刺激。

4. 口腔念珠菌病(鹅口疮)

  • 特点:白色伪膜,擦除后露出红色创面。

  • 易感人群:婴幼儿、免疫力低下者、长期使用抗生素或激素者。

5. 疱疹性口炎

  • 特点:由单纯疱疹病毒引起,表现为群集小水疱,破溃后形成溃疡。

  • 好发人群:儿童多见,成人多为复发。


口腔粘膜病的常见症状

  • 疼痛或灼热感:尤其在进食刺激性食物时加重。

  • 粘膜颜色改变:如发红、发白或出现斑块。

  • 溃疡或糜烂:单发或多发,大小不一。

  • 出血:轻微触碰即出血,可能提示严重病变。


诊断方法

  1. 临床检查:观察病变形态、分布。

  2. 活检:对可疑癌变或诊断不明确的病变进行病理检查。

  3. 实验室检查:如真菌培养、病毒检测等。


治疗原则

类型治疗方法
口腔溃疡局部应用糖皮质激素或止痛药。
扁平苔藓局部或全身免疫调节治疗。
口腔白斑去除刺激因素,定期随访,必要时手术。
念珠菌病抗真菌药物(如制霉菌素)。
疱疹性口炎抗病毒药物(如阿昔洛韦)。

预防措施

  • 保持口腔卫生:定期刷牙、使用牙线。

  • 避免刺激:戒烟、限酒、不吃过烫或辛辣食物。

  • 定期检查:尤其有长期口腔不适或病变者。

关键点

  • 口腔粘膜病种类繁多,需专业医生鉴别诊断。

  • 长期不愈的溃疡或白斑需警惕癌变可能。

  • 治疗需针对病因,避免自行用药延误病情。

若有口腔粘膜异常,建议尽早就诊口腔科或粘膜病专科。

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