类风湿性关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响关节，导致疼痛、肿胀和功能障碍。治疗目标是缓解症状、控制炎症、防止关节损伤和改善生活质量。以下是主要的治疗方式：

1. 药物治疗

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生，用于缓解疼痛和炎症，但不能改变疾病进程。

• 糖皮质激素：如泼尼松，可快速控制炎症，但长期使用有副作用，通常用于短期或急性发作。

• 改善病情抗风湿药（DMARDs）：如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，是核心治疗，可减缓疾病进展和防止关节破坏。

• 生物制剂：如肿瘤坏死因子抑制剂（TNF抑制剂，如依那西普）、IL-6抑制剂（如托珠单抗），针对特定免疫通路，用于对DMARDs反应不佳的患者。

• 靶向合成DMARDs：如JAK抑制剂（如托法替尼），提供口服选项，调节免疫反应。

2. 非药物治疗

• 物理治疗：包括运动、热疗和冷疗，帮助维持关节功能和减轻疼痛。

• 职业治疗：教导患者如何保护关节和进行日常活动。

• 生活方式调整：如休息、均衡饮食、戒烟和体重管理，可辅助治疗。

3. 手术治疗

• 关节置换术：如髋或膝关节置换，用于严重关节损伤的患者，以恢复功能。

• 滑膜切除术：移除发炎的滑膜，减少疼痛和肿胀。

• 肌腱修复：针对关节周围肌腱问题。

4. 综合管理

治疗应个体化，基于疾病活动度、患者年龄和并发症。早期干预和定期监测至关重要，以优化 outcomes。建议在风湿病专科医生指导下进行多学科 approach。