糖尿病心肌病的治疗旨在控制血糖、改善心脏功能、预防并发症，并采用综合管理策略。以下是主要治疗方式：

1. 血糖控制

• 生活方式干预：包括健康饮食（低糖、低脂）、规律运动（如每周至少150分钟中等强度有氧运动）和体重管理。

• 药物治疗：使用口服降糖药（如二甲双胍、SGLT2抑制剂）或胰岛素治疗，以维持血糖在目标范围内（HbA1c <7%）。

2. 心脏保护治疗

• ACE抑制剂或ARBs：用于降低血压和减少心脏负荷，预防心肌纤维化。

• β-受体阻滞剂：控制心率和改善心脏功能，适用于心力衰竭患者。

• 利尿剂：用于缓解水肿和心力衰竭症状。

3. 并发症管理

• 血脂控制：使用他汀类药物降低胆固醇，减少心血管风险。

• 抗血小板治疗：如阿司匹林，预防血栓事件。

4. 监测和随访

• 定期检查心电图、超声心动图和血糖水平，评估心脏结构和功能变化。

• 多学科团队（包括内分泌科和心内科医生）协作，制定个体化治疗计划。

糖尿病心肌病的治疗需要长期坚持，早期干预可显著改善预后。建议在医生指导下进行综合管理。