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糖尿病足的常见类型

发布时间:2025-09-01

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,主要由神经病变、血管病变和感染等因素导致。以下是其常见类型的详细分析:

1. 神经病变性足

由于糖尿病引起的周围神经损伤,导致感觉减退或丧失,患者可能无法感知足部受伤或疼痛,容易发生溃疡。常见特征包括:

  • 感觉异常:如麻木、刺痛或烧灼感。

  • 足部畸形:如爪形趾或夏科关节病(Charcot foot),增加压力点。

  • 溃疡形成:通常在足底或压力点,如跖骨头处。

2. 缺血性足

由糖尿病相关的血管疾病(如动脉硬化)引起,导致足部血液供应不足。特征包括:

  • 疼痛:静息痛或间歇性跛行,尤其在夜间加重。

  • 皮肤变化:足部皮肤变薄、发亮、毛发脱落,趾甲增厚。

  • 溃疡和坏疽:溃疡多发生在足趾或足跟,愈合困难,可能进展为干性或湿性坏疽。

3. 神经缺血性足

这是最常见的类型,结合了神经病变和缺血性病变的特点。患者既有感觉丧失,又有血流减少,溃疡风险极高。特征包括:

  • 混合症状:足部可能无痛但出现缺血迹象。

  • 严重并发症:如深部感染、骨髓炎,可能导致截肢。

4. 感染性足

由于免疫系统受损和伤口易感性,糖尿病足常继发感染。类型包括:

  • 浅表感染:如蜂窝织炎,皮肤发红、肿胀、疼痛。

  • 深部感染:如脓肿或骨髓炎,可能伴有发热和全身症状。

糖尿病足的管理需要多学科 approach,包括血糖控制、足部护理、清创、抗生素治疗和必要时的手术干预。早期识别和预防是关键,建议定期进行足部检查并咨询 healthcare 专业人员。

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