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糖尿病酮症酸中毒的注意事项

发布时间:2025-09-01

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的糖尿病并发症,需要及时识别和处理。以下是关键注意事项:

1. 早期识别症状

  • 高血糖症状:多饮、多尿、口渴加剧。

  • 酮症症状:恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快(Kussmaul呼吸)、呼气有烂苹果味(丙酮味)。

  • 脱水症状:皮肤干燥、心率加快、血压下降、意识模糊或昏迷。

2. 紧急处理措施

  • 立即就医:DKA是医疗急症,需尽快到医院急诊科就诊,避免延误。

  • 补液治疗:静脉输注生理盐水以纠正脱水和电解质紊乱,监测尿量和生命体征。

  • 胰岛素治疗:使用静脉胰岛素输注以降低血糖和酮体水平,需在医疗监护下进行。

  • 监测指标:定期检查血糖、血酮、电解质(如钾、钠)和动脉血气分析,调整治疗。

3. 预防措施

  • 规律监测血糖:糖尿病患者应定期自我监测血糖,尤其在生病、应激或饮食变化时。

  • 合理用药:遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,不随意停药或调整剂量。

  • 饮食管理:保持均衡饮食,避免高糖食物,确保充足水分摄入。

  • 应对疾病:在感染、发热或其他疾病时,增加血糖监测频率,并咨询医生调整治疗方案。

4. 长期管理

  • 教育患者:学习DKA的预警 signs 和自我管理技巧,包括如何识别早期症状和使用酮体测试条。

  • 定期随访:与内分泌科医生保持定期联系,评估糖尿病控制情况,优化治疗计划。

  • 生活方式调整:维持健康体重、规律运动和避免吸烟、饮酒等不良习惯。

DKA的预后通常良好 if treated promptly, but delays can lead to severe complications such as cerebral edema or death. Always seek professional medical advice for personalized care.

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