系统性红斑狼疮所致精神病的常见类型
发布时间:2025-09-01
系统性红斑狼疮(SLE)所致的精神病是神经精神性狼疮(NPSLE)的常见表现,涉及多种精神症状类型,通常由自身免疫反应、血管炎或抗体介导的脑损伤引起。以下是常见的精神病类型:
1. 精神病性障碍
幻觉:常见听觉或视觉幻觉,患者可能听到声音或看到不存在的事物。
妄想:如被害妄想、关系妄想,患者可能坚信自己被跟踪或控制。
2. 情感障碍
抑郁发作:表现为持续情绪低落、兴趣丧失、疲劳和自杀念头。
躁狂或轻躁狂发作:较少见,但可能出现情绪高涨、活动增多、冲动行为。
3. 认知障碍
谵妄:急性意识模糊、注意力不集中,常伴有幻觉和定向力障碍。
痴呆样症状:包括记忆力减退、执行功能下降,可能进展为慢性认知损害。
4. 焦虑和人格改变
广泛性焦虑:过度担忧、紧张不安。
人格解体或现实解体:患者感觉自我或环境不真实。
这些症状可能单独或合并出现,诊断需结合SLE活动指标(如抗核抗体、补体水平)和神经影像学检查。治疗通常包括免疫抑制剂(如糖皮质激素、环磷酰胺)和对症精神药物,早期干预可改善预后。建议在风湿科和精神科医生指导下进行综合管理。
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