系统性血管炎所致神经损害的特点包括多样性、对称性或不对称性分布、以及可累及中枢和周围神经系统。以下是关键点分析：

1. 常见神经损害类型

• 周围神经病变：最常见，表现为多发性单神经炎（如腕管综合征、足下垂），或对称性多神经病（如感觉异常、无力）。

• 中枢神经系统受累：较少见，但可导致脑卒中、癫痫、认知障碍或脊髓炎。

2. 临床特点

• 急性或亚急性起病：症状可能在数天至数周内出现或加重。

• 疼痛和感觉异常：常见烧灼感、麻木或刺痛，尤其在四肢。

• 运动障碍：肌肉无力、萎缩或反射减弱。

• 自主神经功能障碍：如体位性低血压、出汗异常或肠道膀胱功能紊乱。

3. 诊断与评估

• 神经传导研究和肌电图：用于确认神经病变和定位损害。

• 影像学检查：MRI 可显示中枢神经系统炎症或梗死。

• 实验室检查：包括自身抗体检测（如 ANCA）、炎症标志物（如 CRP、ESR）和脑脊液分析。

4. 治疗与预后

• 免疫抑制治疗：使用糖皮质激素、环磷酰胺或其他免疫抑制剂控制血管炎症。

• 支持性治疗：包括疼痛管理、物理治疗和神经保护措施。

• 预后：取决于血管炎类型、治疗及时性和神经损害程度，早期干预可改善 outcomes，但部分患者可能遗留永久性残疾。

系统性血管炎所致神经损害需多学科 approach，包括神经科、风湿免疫科和康复科协作，以优化诊断和治疗。