系统性血管炎所致神经损害患者在性生活（同房）时需注意以下事项，以确保安全并减少并发症风险：

1. 咨询医生

在进行性活动前，务必咨询主治医生或专科医生，评估当前病情稳定性、神经系统状况以及药物影响（如免疫抑制剂可能增加感染风险）。

2. 避免过度疲劳

系统性血管炎常伴随疲劳和虚弱，性活动应适度，避免导致体力透支或诱发血管炎发作。建议选择轻松、缓慢的姿势，并注意休息。

3. 管理疼痛和不适

神经损害可能导致疼痛、麻木或感觉异常，使用止痛药或调整姿势以减轻不适。如果出现剧烈疼痛，应立即停止并就医。

4. 预防感染

由于免疫系统可能受抑制（如使用糖皮质激素或免疫抑制剂），注意卫生，使用安全套以减少性传播感染风险。

5. 情感支持

神经损害和慢性病可能影响性功能和情绪，与伴侣 open 沟通，寻求心理咨询或支持小组帮助，维持健康的关系。

6. 监测症状

性活动后观察是否有新发或加重的神经症状（如无力、麻木）、发热或其他异常，及时报告医生。

总之，系统性血管炎所致神经损害患者的性生活需个体化处理，强调医疗指导和自我管理。如有疑问， always consult a healthcare professional.