红细胞增多症视网膜病变的常见类型
发布时间:2025-09-02
红细胞增多症(Polycythemia Vera, PV)是一种骨髓增生性肿瘤,导致红细胞、白细胞和血小板增多,可能引发多种并发症,包括视网膜病变。以下是红细胞增多症相关视网膜病变的常见类型:
1. 视网膜静脉阻塞(Retinal Vein Occlusion, RVO)
由于血液黏稠度增加和血流缓慢,红细胞增多症患者易发生视网膜静脉阻塞,导致视网膜出血、水肿和视力下降。可分为分支静脉阻塞(BRVO)和中央静脉阻塞(CRVO)。
2. 视网膜动脉阻塞(Retinal Artery Occlusion, RAO)
高黏稠血液可能引起血栓形成,导致视网膜动脉阻塞,表现为突发性视力丧失,常伴有视网膜苍白和樱桃红点。
3. 视网膜出血
包括点状、火焰状或片状出血,由于血管壁脆弱和血小板功能异常所致,可能影响视力。
4. 视盘水肿
颅内压增高或血流动力学改变可能导致视盘水肿,表现为视盘边界模糊和视力模糊。
5. 其他血管异常
如微动脉瘤、血管迂曲或新生血管形成,这些可能进一步导致玻璃体出血或视网膜脱离。
红细胞增多症视网膜病变的 management 需针对原发病进行治疗,如放血疗法、羟基脲或干扰素,以降低血细胞比容和血液黏稠度,并定期进行眼科检查以监测和预防并发症。
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