纵隔囊肿及肿瘤的诊疗涉及多种疾病类型，诊断和治疗策略需根据具体病理类型、位置和患者情况制定。以下是关键指南概述：

1. 诊断方法

• 影像学检查：胸部X线、CT扫描和MRI是首选，用于评估肿块大小、位置和与周围结构的关系。

• 活检：通过支气管镜、纵隔镜或经皮穿刺活检获取组织样本，进行病理学确诊。

• 实验室检查：包括血液检测（如肿瘤标志物）和功能测试，以排除其他疾病。

2. 治疗策略

• 手术切除：对于良性囊肿（如支气管源性囊肿）或可切除的肿瘤（如胸腺瘤），手术是主要治疗手段，可提供治愈机会。

• 放疗和化疗：适用于恶性纵隔肿瘤（如淋巴瘤或生殖细胞肿瘤），根据肿瘤类型和分期选择综合治疗。

• 靶向治疗和免疫治疗：针对特定分子靶点（如PD-L1表达）的肿瘤，可提高疗效和生存率。

• 观察和监测：对于无症状的良性病变，可能采取定期随访而非立即干预。

3. 预后和随访

预后取决于肿瘤性质：良性囊肿预后极佳，恶性肿瘤则需长期监测。建议多学科团队（MDT）评估，制定个体化计划。