吸收不良综合征的定义与发生机制

吸收不良综合征（Malabsorption Syndrome） 是指由于各种原因导致的小肠对营养物质（如脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质）吸收障碍，从而引起的一系列临床症状和营养缺乏的病理状态。这种病症可能由消化过程中的任何环节异常引起，包括消化酶的缺乏、肠道黏膜的损伤或肠道运动异常等。

吸收不良综合征是如何发生的？

吸收不良综合征的发生主要与消化和吸收过程的障碍有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 消化障碍

• 胰腺功能不全：胰腺分泌的消化酶不足，如慢性胰腺炎、囊性纤维化。

• 胆汁酸缺乏：胆汁分泌减少或胆汁酸肠肝循环障碍，如肝硬化、胆道梗阻。

2. 吸收障碍

• 小肠黏膜损伤：如乳糜泻、热带口炎性腹泻、克罗恩病。

• 小肠手术切除：如短肠综合征。

3. 肠道菌群失调

• 细菌过度生长：如小肠憩室、肠道动力障碍。

吸收不良综合征的典型症状

• 腹泻：脂肪泻（粪便油腻、恶臭、漂浮）。

• 体重下降：由于营养吸收不足。

• 营养缺乏症状：如贫血（铁、维生素B12、叶酸缺乏）、骨质疏松（钙和维生素D缺乏）、出血倾向（维生素K缺乏）。

诊断方法

1. 粪便检查：脂肪定量、弹性蛋白酶检测。

2. 血液检查：营养指标（如白蛋白、维生素水平）、抗体检测（如乳糜泻相关抗体）。

3. 影像学检查：腹部超声、CT、MRI。

4. 内镜检查：小肠活检。

治疗原则

如何预防吸收不良综合征？

• 健康饮食：均衡摄入各类营养素。

• 及时治疗相关疾病：如慢性胰腺炎、乳糜泻。

• 定期体检：早期发现营养缺乏。