Morton跖头痛如何诊断?需要做哪些检查?
发布时间:2025-06-23 01:21:03
Morton跖头痛的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查,部分复杂病例还需进一步鉴别病因。以下是详细的诊断步骤和检查方法:
临床诊断(初步判断)
典型症状
前足底部疼痛:通常位于第三和第四跖骨之间。
灼热感或刺痛:疼痛可能放射到脚趾。
麻木或刺痛感:尤其在脱下鞋子或按摩足部后。
体格检查
触诊:按压第三和第四跖骨之间的区域可诱发疼痛。
Mulder's征:横向挤压前足时可能听到“咔嗒”声或感到疼痛。
影像学检查(确诊关键)
X线检查
用于排除骨折或其他骨性异常。
MRI检查
可清晰显示神经增厚或周围组织的异常。
超声检查
可观察到神经增厚或周围组织的异常。
其他辅助检查(根据病因需要)
神经传导检查
评估神经功能是否受损。
鉴别诊断(排除类似疾病)
疾病 | 鉴别要点 |
---|---|
跖骨骨折 | X线可见骨折线,局部肿胀明显。 |
足底筋膜炎 | 疼痛位于足跟,晨起时加重。 |
关节炎 | 关节肿胀、活动受限,X线可见关节间隙狭窄。 |
诊断流程示例
疑似Morton跖头痛(前足底部疼痛+麻木感)→ 体格检查(触诊疼痛、Mulder's征阳性)→ 影像学检查(确诊)。
复杂病例 → MRI或超声进一步检查。
注意事项
早期明确诊断有助于及时治疗,减少并发症。
通过上述检查,Morton跖头痛的诊断准确率可达90%以上。若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!
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