细菌性阴道炎（Bacterial Vaginosis, BV）是一种常见的阴道感染，主要由阴道内正常菌群失衡引起，特别是乳酸杆菌减少和厌氧菌过度生长。以下是其常见类型的概述：

1. 典型细菌性阴道炎

这是最常见的类型，特征包括：

• 病原体：主要由加德纳菌（Gardnerella vaginalis）、动弯杆菌（Mobiluncus spp.）、普雷沃菌（Prevotella spp.）等厌氧菌引起。

• 症状：阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥味，尤其在性交后加重；可能伴有轻度瘙痒或灼烧感，但许多患者无症状。

• 诊断：基于Amsel标准（如分泌物pH值>4.5、胺试验阳性、线索细胞显微镜检查阳性）。

2. 复发性细菌性阴道炎

部分患者经历反复发作，可能与以下因素相关：

• 原因：治疗不彻底、抗生素耐药、阴道微生态恢复缓慢、性行为或激素变化影响。

• 管理：需要延长治疗周期、使用益生菌补充乳酸杆菌，或考虑伴侣治疗（尽管证据有限）。

3. 无症状细菌性阴道炎

一些女性无任何症状，但阴道分泌物检测符合BV标准，可能在常规妇科检查中发现。无症状BV仍可能增加盆腔炎、早产等风险，因此需根据个体情况决定是否治疗。

4. 混合感染类型

BV有时与其他感染共存，如：

• 与念珠菌阴道炎混合：可能导致症状复杂化，需联合抗真菌和抗生素治疗。

• 与滴虫阴道炎混合：较少见，但需针对性治疗滴虫。

细菌性阴道炎的治疗通常包括抗生素（如甲硝唑或克林霉素），口服或局部用药。预防措施包括避免过度阴道冲洗、使用安全套、维持良好卫生习惯。如果怀疑感染，建议咨询 healthcare provider 进行准确诊断和个性化治疗。