结核性中耳乳突炎的治疗主要基于抗结核药物治疗，并结合手术干预和辅助治疗。以下是关键点分析：

1. 抗结核药物治疗

这是核心治疗方法，通常采用标准抗结核方案，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的联合用药，疗程一般为6-9个月，需在医生指导下规范服用以避免耐药性。

2. 手术治疗

• 乳突切除术：用于清除感染病灶、引流脓液或处理并发症（如骨质破坏或脓肿形成）。

• 鼓室成形术：在控制感染后，修复中耳结构以改善听力。

3. 辅助治疗

• 局部护理：包括耳部清洁和引流，以减轻症状。

• 支持性治疗：如止痛药、退热药和对症处理，提高患者舒适度。

4. 监测和随访

治疗期间需定期复查听力测试、影像学检查（如CT扫描）和结核菌检测，以评估疗效和调整方案。

结核性中耳乳突炎的治疗需个体化，建议在感染科和耳鼻喉科医生指导下进行多学科管理，以确保最佳预后。