结核性中耳乳突炎是一种由结核杆菌引起的慢性中耳感染，通常可以治愈，但治疗过程可能较长且需要综合管理。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

结核性中耳乳突炎通过规范的抗结核治疗（ATT）通常可以治愈，治愈率较高，尤其是在早期诊断和及时治疗的情况下。然而，如果延误治疗或出现并发症，可能影响预后。

2. 主要治疗手段

• 抗结核药物治疗：标准方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等药物，通常需要6-9个月或更长的疗程，必须严格遵医嘱完成全疗程以避免复发。

• 手术治疗：在某些情况下，如形成脓肿、骨质破坏或听力损失严重时，可能需要手术干预（如乳突切除术或鼓室成形术）来清除病灶和恢复功能。

• 支持性治疗：包括疼痛管理、听力康复和定期随访，以监测治疗效果和预防并发症。

3. 预后因素

• 早期诊断：越早开始治疗，治愈机会越大，并发症越少。

• 患者依从性：坚持完成抗结核治疗全疗程至关重要，否则可能导致治疗失败或耐药性。

• 并发症情况：如出现脑膜炎、面神经麻痹或听力永久损伤，可能影响最终恢复。

4. 注意事项

治疗期间需定期进行影像学检查（如CT扫描）和听力测试，以评估病情进展。此外，患者应避免自行停药，并注意药物副作用（如肝毒性）。总体而言，结核性中耳乳突炎是可治的疾病，但需在专业医生指导下进行长期管理。