结肠息肉和息肉病的治疗方式取决于息肉的类型、大小、数量、病理性质（如腺瘤性、增生性）以及患者整体健康状况。以下是关键治疗方法的概述：

1. 内镜下治疗

• 息肉切除术：对于大多数小息肉（直径小于2厘米），可在结肠镜检查中直接切除，常用方法包括：

  • 冷圈套切除术：适用于小息肉，无电灼，减少并发症。

  • 热圈套切除术：使用电灼切除较大息肉，可止血。

  • 内镜下黏膜切除术（EMR）：用于较大或平坦息肉，通过注射液体抬升黏膜后切除。

  • 内镜下黏膜下剥离术（ESD）：适用于更大或早期癌变息肉，可完整切除。

2. 手术治疗

• 结肠切除术：适用于息肉病综合征（如家族性腺瘤性息肉病，FAP）或无法内镜切除的大息肉、癌变风险高者。手术方式包括部分结肠切除或全结肠切除，可能结合回肠肛门吻合术。

• 腹腔镜手术：微创方式，恢复快，适用于选择性病例。

3. 药物治疗和监测

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如阿司匹林或舒林酸，可能减少息肉复发，尤其用于FAP患者，但需医生评估风险和益处。

• 定期监测：对于低风险息肉或息肉病，建议定期结肠镜检查（如每1-3年），以早期发现和处理新发息肉。

4. 遗传咨询和预防

• 对于遗传性息肉病（如FAP、林奇综合征），推荐遗传咨询和基因测试，以指导治疗和家族筛查。

• 生活方式调整，如高纤维饮食、减少红肉摄入，可能降低息肉发生风险。

治疗选择应个体化，基于多学科评估。建议咨询消化科或结直肠外科专家，制定适合的方案。