结肠血管扩张症（也称为血管发育不良或动静脉畸形）是一种常见的肠道血管异常，多见于老年人，通常无症状但可能导致慢性或急性出血。以下是关键注意事项：

1. 诊断与监测

• 定期检查：通过结肠镜、胶囊内镜或血管造影确诊，无症状者可能无需治疗，但需定期随访以监测变化。

• 症状警觉：注意黑便、血便、贫血、疲劳等症状，及时就医以避免严重出血。

2. 生活方式调整

• 饮食管理：保持高纤维饮食（如水果、蔬菜）以预防便秘，减少肠道压力；避免辛辣、刺激性食物和酒精，这些可能诱发出血。

• 避免药物影响：慎用非甾体抗炎药（NSAIDs，如阿司匹林、布洛芬）和抗凝药物，这些可能增加出血风险；咨询医生调整用药。

• 适度运动：规律运动有助于肠道健康，但避免剧烈活动以防腹部压力增加。

3. 治疗与干预

• 内镜治疗：如热探头、激光或氩等离子体凝固（APC）可用于止血或切除病变，适用于有症状或出血病例。

• 药物治疗：在某些情况下，医生可能推荐激素疗法或止血药物来控制出血。

• 手术选项：对于反复出血或难治性病例，可能考虑手术切除受累肠段，但风险较高，需权衡利弊。

4. 并发症预防

• 贫血管理：定期检查血常规，补充铁剂或维生素B12 if needed，以纠正贫血。

• 紧急处理：如出现大量出血，立即就医，可能需输血或紧急内镜干预。

5. 长期预后

大多数患者预后良好，通过保守管理和治疗可控制症状。复发风险存在，因此持续监测和与医疗团队合作至关重要。建议在消化科医生指导下制定个性化 care plan。