结节性多动脉炎的特点

结节性多动脉炎（Polyarteritis Nodosa, PAN）是一种罕见的系统性血管炎，主要影响中小动脉，导致血管壁炎症、坏死和动脉瘤形成。以下是其关键特点：

• 病因不明：可能与感染（如乙型肝炎病毒）、自身免疫反应或遗传因素有关。

• 临床表现多样：常见症状包括发热、体重减轻、疲劳、肌肉和关节疼痛，以及器官特异性表现如肾脏受累（高血压、肾功能不全）、神经系统症状（如周围神经病变）、皮肤损害（如结节、紫癜）和胃肠道问题（腹痛、出血）。

• 诊断依据：基于临床评估、实验室检查（如ANCA通常阴性，但HBV相关PAN可能阳性）、影像学（如血管造影显示动脉瘤）和组织活检证实血管炎。

• 治疗：主要使用糖皮质激素和免疫抑制剂（如环磷酰胺），针对HBV相关PAN需抗病毒治疗。早期干预可改善预后，但复发风险存在。

• 预后：未经治疗死亡率高，但现代治疗下5年生存率可达80%以上，取决于器官损伤程度和治疗响应。

建议在风湿免疫科医生指导下进行个体化管理。