结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺疾病，其特点包括以下几个方面：

1. 定义与病因

结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现一个或多个结节，通常由碘缺乏、遗传因素、自身免疫疾病或年龄增长引起，导致甲状腺组织增生形成结节。

2. 主要特点

• 多发性结节：常见为多个结节，大小不一，可能对称或不对称分布。

• 无症状或轻微症状：大多数患者无症状，但结节较大时可引起颈部压迫感、吞咽困难或呼吸困难。

• 良性居多：约90-95%的结节为良性，恶性风险较低，但仍需定期监测。

• 甲状腺功能：通常甲状腺功能正常（euthyroid），但少数可能伴有甲状腺功能亢进或减退。

3. 诊断方法

• 体格检查：通过触诊可发现颈部肿块。

• 超声检查：高分辨率超声是主要诊断工具，可评估结节大小、形态、边界和内部回声。

• 细针穿刺活检（FNA）：用于可疑结节，以排除恶性可能。

• 甲状腺功能测试：检查TSH、T3、T4水平，评估功能状态。

4. 治疗与管理

• 观察与监测：对于小、无症状的良性结节，通常建议定期超声随访（每6-12个月）。

• 药物治疗：如左甲状腺素抑制治疗，用于减少结节生长，但效果有限。

• 手术切除：适用于结节较大引起症状、可疑恶性或快速生长的情况。

• 放射性碘治疗：用于功能亢进的结节。

5. 预后

结节性甲状腺肿预后良好，大多数患者无需治疗，通过定期监测可有效管理。恶性转化率低，但需警惕变化，及时就医。