绝经与心血管疾病密切相关，绝经后女性心血管疾病风险显著增加，主要由于雌激素水平下降导致多种生理变化。以下是关键点分析：

1. 风险增加机制

• 雌激素保护作用减弱：雌激素有助于维持血管弹性、降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇、增加高密度脂蛋白（HDL）胆固醇，并具有抗炎和抗氧化作用。绝经后雌激素减少，这些保护效应消失。

• 血脂异常：常见LDL升高和HDL降低，促进动脉粥样硬化。

• 血压升高：雌激素缺乏可能导致血管收缩和血压上升。

• 体重增加和腹部肥胖：代谢变化增加胰岛素抵抗和心血管风险。

2. 心血管疾病特点

• 冠心病：绝经后女性心肌梗死和心绞痛发病率上升，症状可能不典型（如疲劳、呼吸困难）。

• 脑卒中：缺血性和出血性脑卒中风险增加。

• 心力衰竭：与高血压和冠心病相关的心力衰竭更常见。

3. 预防和管理策略

• 生活方式干预：包括健康饮食（低盐、低脂）、规律运动、戒烟限酒、控制体重。

• 药物治疗：如他汀类药物降脂、降压药控制血压、抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓。

• 激素替代疗法（HRT）：可能对某些女性有益，但需个体化评估风险和益处，不推荐用于心血管疾病一级预防。

• 定期筛查：监测血压、血脂、血糖，及早发现和管理风险因素。

4. 预后和注意事项

绝经后心血管疾病是女性死亡的主要原因之一，但通过积极干预，风险可被有效控制。建议咨询心血管专科医生，进行个性化风险评估和管理计划。