绝经后卵巢恶性肿瘤具有一些独特的临床和病理特点，主要包括发病年龄较高、症状隐匿、病理类型多样以及预后相对较差。以下是详细分析：

1. 发病年龄和流行病学

卵巢恶性肿瘤多见于绝经后女性，平均发病年龄在60岁以上。随着年龄增长，发病率上升，且常与遗传因素（如BRCA基因突变）相关。

2. 临床特点

• 症状隐匿：早期症状不明显，可能包括腹部不适、腹胀、消化不良或尿频，易被误诊为良性病变。

• 晚期表现：常见腹水、腹部肿块、体重下降和恶病质，诊断时多已处于晚期（III或IV期）。

3. 病理类型

• 上皮性卵巢癌：最常见，占80-90%，包括浆液性、黏液性、子宫内膜样等亚型，其中高级别浆液性癌最为常见和侵袭性强。

• 其他类型：如生殖细胞肿瘤或性索间质肿瘤较少见，但在绝经后女性中也可能发生。

4. 诊断和评估

• 影像学检查：超声、CT或MRI用于评估肿瘤大小、位置和转移情况。

• 肿瘤标志物：CA-125水平常升高，但非特异性，需结合其他检查。

• 活检：确诊依赖病理学检查，通常通过手术获取组织样本。

5. 治疗和预后

• 手术治疗：标准治疗为肿瘤细胞减灭术，旨在尽可能切除所有可见肿瘤。

• 辅助治疗：化疗（如铂类药物）是主要手段，靶向治疗（如PARP抑制剂）用于BRCA突变患者。

• 预后因素：年龄大、晚期诊断、高级别病理类型和残留肿瘤大小影响预后，5年生存率在晚期病例中较低（约30-40%）。

总之，绝经后卵巢恶性肿瘤需早期发现和综合治疗，建议定期妇科检查和高危人群筛查以改善 outcomes。