绝经后子宫内膜癌是发生在女性绝经后的子宫内膜恶性肿瘤，具有以下主要特点：

1. 发病年龄与风险因素

• 高发年龄：多见于50岁以上女性，平均诊断年龄约60岁。

• 风险因素：包括肥胖、糖尿病、高血压、未生育史、长期无拮抗雌激素暴露（如激素替代疗法）、遗传因素（如林奇综合征）等。

2. 临床表现

• 常见症状：绝经后阴道出血是最典型和常见的首发症状，约占90%的病例。其他症状可能包括阴道排液、盆腔疼痛或不适。

• 无症状病例：少数患者可能无明显症状，通过常规筛查或影像学检查发现。

3. 病理类型与分级

• 主要类型：以子宫内膜样腺癌最常见（约80%），预后相对较好；其他类型包括浆液性癌、透明细胞癌等，更具侵袭性。

• 分级：根据肿瘤分化程度分为G1（高分化）、G2（中分化）、G3（低分化），分级越高，恶性程度越高。

4. 诊断方法

• 影像学检查：经阴道超声可评估子宫内膜厚度（绝经后正常厚度通常<4-5mm，增厚提示异常）。

• 组织学诊断：通过子宫内膜活检或刮宫获取病理标本，是确诊的金标准。

• 其他检查：MRI或CT用于分期，评估肿瘤侵犯深度和转移情况。

5. 治疗与预后

• 主要治疗：手术是首选，包括全子宫切除加双侧附件切除术，必要时进行淋巴结清扫。辅助治疗可能包括放疗、化疗或激素治疗，取决于分期和病理特征。

• 预后：总体预后较好，早期（I期）5年生存率可达80-90%。预后因素包括分期、分级、肌层浸润深度和淋巴结状态。

6. 预防与筛查

• 预防措施：控制体重、管理慢性疾病（如糖尿病）、谨慎使用雌激素疗法。

• 筛查建议：对于高风险女性（如有症状或遗传风险），建议定期妇科检查和超声监测。

绝经后子宫内膜癌通常诊断时处于早期，及时治疗可获得良好 outcomes。患者应尽早就医，进行个体化评估和管理。